Caso clinico
• Motivo de consulta
Acude a consulta ya que lleva evacuando heces blandas con moco y sangre con 7 días de evolución.
• Anamnesis
Paciente canideo, Macho, 4 años de edad, dachshund, 10.2 kg sin vacunacion ni deparasitaciones vigentes, come croquetas comercial (full life) y comenta que es alérgico a la proteina de pollo, menciono que ya lo habían llevado a otra clínica la cual se le receto coccimed (totralzuril, fenbendazol, prazicuantel) en conjunto con bioprim (trimetoprim-sulfametoxazol) durante 2 días, mejoraron las heces, pero continuaban con moco y de coloración verdosa, en la misma clínica complementaron con toltrafin (toltrazuril), pero el paciente no mejoró.
• Examen fisico general
Presenta algesia abdominal 2/5, borborigmos intestinales y escala bristol 6/7, temperatura 38.6, FC 132 lpm, FR 40 rpm, linfonodos sin alteracion.
• ¿Como manejarían el caso?, ¿Que pruebas diagnósticas complementarias utilizarías?
Muy buen caso doctora, yo empezaría con un copro seriado, biometria hematica y un frotis aún que por los datos que proporciona me inclinaría por alguna situación alimentaria.
Amebiasis
Usg abdominal, Hg, Bq y copro para orientar el el diagnóstico. Pancreatitis? Común en DH
Al margen de lo que proponen los colegas... seguiría con la Sulfa Trimetropin hasta 7-10 días. Y ver cómo evoluciona. Dieta para hipo alergénico y descartar alergia alimenticia.
He visto heces verdosas con moco y sangre especialmente con presencia de espiroquetas y coccidiosis